Le sildénafil, c’est quoi ?
Le sildénafil est un médicament indiqué dans le traitement des troubles de l’érection chez l’homme. Il appartient à la classe pharmacologique des inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 (PDE5). Toutes les molécules faisant partie de cette classe pharmacologique ont un nom se terminant en « afil » : sildénafil, tadalafil, vardénafil et avanafil.
Cette classe de médicaments favorise la relaxation des vaisseaux sanguins du pénis, permettant de la sorte une meilleure circulation sanguine au niveau du pénis lors de la stimulation sexuelle et donc une meilleure érection.
Le sildénafil est commercialisé sous différents noms et différents dosage à travers le monde, dont le nom commercial le plus connu à l’heure actuelle est le Viagra ©.
Mode d’action
Le sildénafil agit en inhibant une enzyme appelée phosphodiestérase de type 5 ou PDE5. Cette enzyme est impliquée dans la dégradation d’une molécule appelée le guanosine monophosphate cyclique ou GMPc. En inhibant cette enzyme, le sildénafil va permettre une accumulation de GMPc. Cette accumulation ce qui favorise la relaxation des muscles lisses des artères du pénis et facilite ainsi l’afflux sanguin nécessaire à une érection. Il est important de noter que le sildénafil ne provoque pas d’érection spontanée. Une stimulation sexuelle est toujours nécessaire.
Dosages disponibles
Le sildénafil est disponible sous plusieurs dosages : 25 mg, 50 mg et 100 mg. La dose initiale recommandée est fixée par votre médecin. Disponible sour le nom original de Viagra, ces différentes dosages sont également disponible en génériques. On peut notamment citer les marques : Sildenafil EG, Sildenafil Sandoz, Sildenafil AB…
Pharmacologie du sildénafil
D’un point de vue pharmacologique, le sildénafil est rapidement absorbé après administration orale du comprimé. la concentration plasmatique maximale est atteinte, en moyenne, au bout de 60 minutes. La concentration maximale absolue dans le sang est proportionnelle au dosage du comprimé. Plus le dosage est élevé, plus la concentration maximale dans le sang sera élevée. Attention toutefois, l’absorption de la molécule peut être retardée si le médicament est pris pendant un repas riche en graisses.
Sa demi-vie d’élimination est d’environ 4 heures, ce qui signifie que son effet s’estompe progressivement après cette période.
Le médicament est métabolisé principalement par le foie (via les enzymes CYP3A4 et, dans une moindre mesure, CYP2C9) et ses métabolites sont ensuite excrétés dans les fèces et l’urine.
Quand et comment prendre le sildénafil ?
Combien de temps avant un rapport faut-il prendre le sildénail ?
Il est recommandé de prendre le sildénafil environ 1 heure avant l’activité sexuelle. Toutefois, les patients peuvent commencer à ressentir ses effets dès 30 minutes après la prise du comprimé. Comme mentionné dans la partie consacrée à la pharmacologie, le sildénafil est mieux absorbé s’il est à jeun ou après un repas léger. Un repas trop riche en graisses peut en effet retarder son effet.
Quelle est la durée d’action du sildénafil ?
L’effet du sildénafil dure en moyenne 4 à 6 heures. Cela signifie que la capacité à obtenir une érection en réponse à une stimulation sexuelle sera présente durant ce laps de temps. Il est important de rassurer les patients en leur expliquant qu’ils n’auront pas une érection permanente de plus de 4 heures.
En cas d’inefficacité du sildénafil au dosage prescrit par votre médecin, il est préférable de consulter de nouveau celui-ci pour ajuster la posologie ou explorer d’autres solutions de traitement.
Où peut-on acheter le sildénafil ?
Le sildénafil est un médicament soumis à prescripition médicale. Il ne peut dès lors être obtenu que dans une pharmacie physique (pas une pharmacie en ligne) sur présentation de votre prescription.
Tout Sildénafil vendu en dehors de ce cadre de distribution est considéré comme dangereux pour le patient.
Conclusion
Le sildénafil est un médicament efficace pour traiter les troubles de l’érection, mais il doit être pris dans des conditions optimales pour maximiser son efficacité. Une prise environ 1 heure avant un rapport, à jeun de préférence, permet d’obtenir un effet optimal qui dure entre 4 et 6 heures. Comme tout médicament, son usage doit être encadré par un professionnel de santé.
Loïc
Pharmacien
Cet article ne se substitue pas à un avis médicale. Si vous souffrez de troubles de l’érection ou que votre médecin vous a prescrit celui-ci, je vous invite à le consulter pour toute question relative à votre problème de santé ou concernant l’utilisation du médicament prescrit.